Основные свойства: еритроцитовмисний компонент крови, заготовленной на гемокоагулянти ЦФД, который получают путем лейкофильтрации при первичном фракционирования крови с использованием фильтра Leukotrap WB-Pall, или его аналогов и добавлении консервирующей раствора САГМ (80-100 мл). Примененная технология обеспечивает максимальное извлечение лейкоцитов, способствует снижению риска переноса инфекций, уменьшению количества микроагрегатов и фибринным сгустков и высвобождению цитокинов. Лейкофильтрация не изменяет срока годности эритроцитов.
Состав: объем одной дозы составляет (320±50) мл. Содержание гемоглобина не менее 40 г/дозу, лейкоцитов не более 1х106 в дозе, гемолиз — менее 0,8% массы эритроцитов конце срока хранения.
Гемокоагулянт ЦФД |
Консервирующий раствор САГМ |
Цитрат натрия дигидгидрат 2,63г. | Натрия хлорид 0,877 г |
Кислота лимонная моногидрат 0,327г. | Аденин 0,017г |
Натрия дигидрофосфат дигидрат 0,251г. | Декстроза безводная 0,818 г |
Декстроза безводная 2,32г. | Маннитол 0,525г |
Вода для инъекций до 100,0 мл. | Вода для инъекций до 100,0 мл. |
Лекарственная форма: Раствор
Показания: Восстановление потери крови и лечения анемий.
Способ применения и дозы:
«Эритроциты, обедненные на лейкоциты в дополнительном растворе» вводят внутривенно капельно со скоростью, не превышающей 40-60 капель в минуту, а при шоковых состояниях — внутриартериально. Дозу устанавливают индивидуально. Разовая доза зависит от состояния пациента, может ограничиваться одной дозой, а при необходимости 2-3 дозами. В пожилом возрасте следует избегать чрезмерного количества использования компонента и быстрого его введения, так как это может привести к перегрузке сердечно-сосудистой системы.
Побочное действие:
Перегрузка системы кровообращения; негемолитические трансфузионные реакции (менее распространены по сравнению с трансфузией компонента «Эритроциты»); сепсис из-за непреднамеренного бактериального загрязнения компонента; передача вирусных агентов (ВИЧ 1/2, гепатитов), сифилиса, даже при условии тщательного отбора доноров и использования процедур скрининга (менее выражена по сравнению с нефильтрованными еритроцитовместимыми компонентами); аллоимунизация против НLА-антигенов и антигенов эритроцитов; биохимический дисбаланс (гиперкалиемия); пурпура передача других патогенов, присутствие которых не проверялась.
Противопоказания:
Абсолютных противопоказаний для переливания компонента нет.
Относительные противопоказания:
Острый и подострый септический эндокардит, прогрессирующий диффузный гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, хроническая и острая печеночная недостаточность, декомпенсация кровообращения, пороки сердца в стадии декомпенсации, миокардит и миокардиосклероз с нарушением общего кровообращения II-III степени, гипертоническая болезнь ИИИ стадии, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, кровоизлияния в мозг, тяжелые расстройства мозгового кровообращения, нефросклероз, тромбоэмболическая болезнь, отек легких, общий амилоидоз, остро протекающего и диссеминированный туберкулез, острый ревматизм и т.д.. Эритроциты в дополнительном растворе САГМ не рекомендуются использовать при различных типах повышенной индивидуальной чувствительности к плазме.
Особенности применения:
Учитывая уменьшение риска возникновения негемолитических фебрильных реакций, НLА-аллоимунизации, респираторного дистресс-синдрома, имуносупресий и передачи инфекций компонент целесообразно использовать для предоставления Гемотрансфузионный помощи, в первую очередь детям.
Применять только в условиях стационара желательно в первой половине дня, после легкого завтрака или натощак. Перед введением довести температуру компонента до комнатной температуры. Не подлежит применению компонент с нарушением герметичности, маркировки, при окончании срока годности, при неправильном хранении, а также при изменении индивидуальных свойств (цвета и другое.)
Перед трансфузией врач должен убедиться в идентичности обозначенной группы крови, резус-принадлежности донора и реципиента и провести визуальный контроль гемосереды.
При переливании компонента врач, выполняющий трансфузию, обязан, независимо от проведенных ранее обследований и наличия записей, ЛИЧНО провести следующие контрольные исследования:
Компонент необходимо вводить с помощью устройства для переливания крови (ПК 22-02) с диаметром пор фильтра 170-120мкм, по соблюдению правил асептики. Ввиду образования микроагрегатов при хранении, для ввода компонента желательно применить устройство для переливания крови (ПК 23-01) с диаметром пор фильтра 20-40мкм. При трансфузии компонента в объеме, который превышает 500мл, применение устройства с фильтром для удаления микроагрегатов является обязательным.
При переливании необходимо проводить надзор за реципиентом. Быстрое переливание холодного компонента само по себе может оказаться опасным.
Взаимодействие с другими препаратами:
Из-за риска возникновения повреждения эритроцитов компонента не рекомендуется добавление к компоненту любых лекарственных препаратов или растворов.
Условия хранения: Хранить при температуре от 2° С до 6° С.
Срок годности: 42 суток.
Транспортировка: Транспортные средства должны быть оборудованы холодильником с температурой от 2-6° С, при отсутствии холодильника, обязательно оснастить их охлажденной изотермической емкостью. Температура в конце максимального (24-часов) транзита не должна превышать 10° С.
Упаковка: в полимерных контейнерах по (250±50) мл.
Производитель: Коммунальное учреждение здравоохранения Харьковский областной центр службы крови, Украина.
Адрес: 61051, г. Харьков, ул. Клочковская, 366, тел. (057) 337-85-01, факс: 337-83-38,
e-mail: medhospk@list.ru
Экспедиция КЗОЗ ХОЦСК работает круглосуточно: тел. 057 (337-33-96), 057 (337-84-95)
Нормативные ссылки: